Helicobacter pylori vizsgálat
A Helicobacter pylori a gyomor nyálkahártyájában megtelepedő baktérium, amely tartós gyulladást okozhat. A fertőzés sok esetben hosszú ideig tünetmentes marad, ugyanakkor szerepet játszhat többek között a krónikus gyomorhurut, valamint a gyomor- és nyombélfekély kialakulásában.
A SanBer Medicalben a Helicobacter pylori fertőzés kimutatására 14C-Helizo kemény kapszulával végzett ureás kilégzési tesztet alkalmazunk. A kilélegzett minta értékelése Heliprobe® rendszerrel történik.
A vizsgálat gyors, fájdalommentes és nem invazív, nem igényel vérvételt vagy gyomortükrözést, és az aktív Helicobacter pylori fertőzés kimutatására szolgál.
Milyen betegségek állhatnak kapcsolatban a Helicobacter pylori fertőzéssel?
A Helicobacter pylori fertőzés sok esetben nem okoz panaszt, azonban összefüggésbe hozható:
- krónikus gyomorhuruttal,
- gyomor- és nyombélfekéllyel,
- visszatérő gyomortáji panaszokkal,
- valamint bizonyos gyomordaganatok kialakulásának fokozott kockázatával.
A fertőzés kimutatása ezért megfelelő klinikai indikáció esetén fontos része lehet a gyomor-bél rendszeri panaszok kivizsgálásának.
Milyen panaszok esetén merülhet fel Helicobacter pylori fertőzés?
A Helicobacter pylori vizsgálata indokolt lehet többek között:
- visszatérő vagy tartós gyomortáji fájdalom,
- égő, maró érzés a gyomorszáj környékén,
- puffadás vagy teltségérzés,
- hányinger,
- ismert vagy korábban fennálló gyomor- vagy nyombélfekély,
- korábban igazolt Helicobacter pylori fertőzés esetén.
Ezek a tünetek nem kizárólag Helicobacter pylori fertőzésre jellemzőek, ezért tartós vagy visszatérő panaszok esetén gasztroenterológiai kivizsgálás javasolt.
Hogyan mutatható ki a Helicobacter pylori?
A Helicobacter pylori fertőzés kimutatására többféle módszer áll rendelkezésre:
Ureás kilégzési teszt
Fájdalommentes, nem invazív módszer, amely az aktív Helicobacter pylori fertőzés kimutatására alkalmas. A SanBer Medicalben 14C-Helizo kemény kapszulával végzett kilégzési tesztet alkalmazunk.
Széklet antigén vizsgálat
Szintén alkalmas lehet az aktív Helicobacter pylori fertőzés kimutatására.
Gyomortükrözés és mintavétel
Amennyiben a páciens panaszai vagy egyéb körülményei indokolják, a Helicobacter pylori jelenléte gyomortükrözés során vett gyomornyálkahártya-mintából is vizsgálható.
Vérvizsgálat
A vérből a Helicobacter pylori ellen termelődött ellenanyagok mutathatók ki. Mivel ezek a fertőzés megszűnése után is hosszabb ideig jelen lehetnek, a vérvizsgálat nem minden esetben alkalmas annak eldöntésére, hogy jelenleg fennáll-e aktív fertőzés.
Hogyan történik a 14C-Helizo kilégzési teszt?
A vizsgálat azon alapul, hogy a Helicobacter pylori baktérium ureáz enzimet termel, amely képes a karbamid lebontására.
A vizsgálat során a páciens vízzel lenyel egy 14C-Helizo kemény kapszulát, amely kis mennyiségű, 14C szénizotóppal jelölt karbamidot tartalmaz.
Amennyiben Helicobacter pylori található a gyomorban, a baktérium az ureát lebontja, amelynek során 14C-vel jelölt szén-dioxid keletkezik. Ez a kilélegzett levegőben megjelenik, így megfelelő légzési mintából kimutatható.
A kapszula bevételét követő szükséges várakozási idő után a páciens egy speciális légzési kártyába fúj. A megfelelő mennyiségű kilélegzett levegő összegyűjtését követően a kártyát a Heliprobe® mérőkészülékbe helyezzük, amely kiértékeli a mintát.
A vizsgálat egyszerű, gyors és a páciens számára nem jár fájdalommal.
Miért előnyös a 14C-Helizo kilégzési teszt?
A vizsgálat:
- fájdalommentes és nem invazív,
- gyorsan elvégezhető,
- nem igényel vérvételt,
- nem szükséges hozzá gyomortükrözés,
- az aktív Helicobacter pylori fertőzés kimutatására alkalmas,
- megfelelő idő elteltével a kezelés eredményességének ellenőrzésére is használható.
Biztonságos a 14C-Helizo vizsgálat?
A 14C-Helizo kemény kapszula radiofarmakológiai diagnosztikai készítmény. Egy kapszula 37 kBq 14C-karbamidottartalmaz.
A vizsgálat során alkalmazott radioaktív anyag mennyisége rendkívül kicsi. A készítmény alkalmazására ugyanakkor a radioaktív diagnosztikai vizsgálatokra vonatkozó előírások érvényesek.
Terhesség alatt a vizsgálat ellenjavallt.
Szoptatás esetén a készítmény alkalmazása csak megfelelő orvosi mérlegelés mellett történhet; a vizsgálatot követően a szoptatást két napra fel kell függeszteni, és az ez idő alatt lefejt tej nem használható fel.
A vizsgálat 18 év alatt általában nem javasolt, alkalmazásáról egyedi orvosi mérlegelés alapján lehet dönteni.
Hogyan készüljön a 14C-Helizo kilégzési tesztre?
A pontos eredmény érdekében fontos a megfelelő előkészület.
- A vizsgálat éhgyomorra történik, az utolsó étkezéstől legalább 6 órának kell eltelnie.
- Vizet lehet inni, de cukrot vagy kalóriát tartalmazó italok – például gyümölcslé vagy limonádé – kerülendők.
- Antibiotikum vagy bizmuttartalmú készítmény alkalmazása után legalább 1 hónapnak kell eltelnie.
- Savgátló kezelés után legalább 1 hétnek kell eltelnie a vizsgálatig.
- A vizsgálat eredményét protonpumpagátlók és H2-receptor-blokkolók is befolyásolhatják.
A rendszeresen szedett gyógyszerek elhagyását vagy módosítását minden esetben kezelőorvosával egyeztesse.
A vizsgálat nem végezhető el olyan páciensnél, akinek a gyomrát részben vagy teljes egészében eltávolították.
Helicobacter pylori kezelés utáni kontroll
A Helicobacter pylori fertőzés kezelése több gyógyszer kombinációjával történik, amelynek összeállítása orvosi feladat.
A kezelés után fontos lehet annak ellenőrzése, hogy sikerült-e megszüntetni az aktív fertőzést. A 14C-Helizo kilégzési teszt megfelelő várakozási idő betartását követően erre a célra is alkalmazható.
A vizsgálati eredmény és a páciens panaszai alapján szükség esetén gasztroenterológiai konzultáció és további kezelésjavasolható.